Нові публікації
Ліки
Даприл
Даприл належить до групи препаратів з групи синтетичних та природних хімічних сполук, які зазвичай використовуються як профілактичний та терапевтичний засіб при високому кров'яному тиску або серцевій та нирковій недостатності.
Даприл ефективний у випадках високого кров'яного тиску, помірної ниркової або серцевої недостатності. На початку лікування препарат може спричинити стійке зниження артеріального тиску, що може вплинути на стан пацієнта (особливу увагу слід приділяти людям, чия робота пов'язана з керуванням механізмами або автомобілем).
[ 1 ]
Код за АТХ
Фармакодинаміка
Даприл блокує утворення олігопептидного гормону, який має вазоконстрикторну дію. Також відзначається зниження загального периферичного судинного опору, перед- та постнавантаження на серце, практично відсутній вплив на частоту серцевих скорочень та хвилинний об'єм крові.
Крім того, знижується опір ниркових судин і покращується кровообіг в органі. У більшості випадків зниження тиску після прийому ліків відзначається через 1-2 години (максимум через 6-9 годин).
Підтримуючий терапевтичний ефект спостерігається через 3-4 тижні від початку лікування. Синдром відміни препарату не розвивається.
Під час лікування відзначається посилення невимогливого характеру фізичної активності, тоді як у пацієнтів з підвищеним артеріальним тиском спостерігається зниження тиску без розвитку рефлекторної тахікардії.
Фармакокінетика
Даприл абсорбується приблизно на 25-50%. Ступінь абсорбції препарату не залежить від прийому їжі.
У плазмі крові препарат досягає максимальної концентрації через 6-8 годин.
Зв'язування лікарських речовин з білками відсутнє, а метаболізм відсутній; препарат виводиться нирками у незміненому вигляді.
У разі порушення функції нирок період виведення препарату збільшується відповідно до ступеня функціонального порушення.
Спосіб застосування та дози
Даприл від високого кров'яного тиску зазвичай призначають на початку курсу по 5 мг на добу одноразово. Якщо терапевтичного ефекту не спостерігається, дозування збільшують до 10 мг один раз на добу. Інтервал між збільшенням дози повинен становити не менше трьох тижнів. Рекомендується приймати не більше 40 мг на добу.
При хронічній серцевій недостатності прийом діуретиків слід припинити за кілька днів до прийому Даприлу. Початкова доза становить 2,5 мг на добу. Залежно від індивідуальної реакції організму, дозування можна поступово збільшувати. Не слід приймати більше 20 мг на добу.
У літньому віці та при нирковій недостатності (середнього ступеня) на початку лікування призначають 2,5 мг на добу. Як правило, у цьому випадку фахівець призначає дозування індивідуально (не більше 20 мг на добу).
Використання Даприл під час вагітності
Основною діючою речовиною Даприлу є лізиноприл, який має здатність проникати через плацентарний бар'єр, тому прийом ліків протипоказаний вагітним жінкам. Прийом Даприлу під час вагітності може негативно вплинути на розвиток плода. Прийом ліків у першому та другому триместрах може призвести до внутрішньоутробної смерті, гіпоплазії черепа, ниркової недостатності та інших порушень.
Протипоказання
Даприл протипоказаний у випадках гіперчутливості до деяких компонентів препарату, набряку Квінке в анамнезі, звуженні ниркових артерій, стінок аорти, мітрального клапана, вагітності, синдромі Конна та дітям віком до 12 років.
Крім того, ліки не призначають пацієнтам, які проходять штучне очищення крові.
[ 13 ]
Побічна дія Даприл
Даприл може спричинити порушення судинного тонусу, підвищення рівня креатиніну та азоту сечовини в крові (при звуженні ниркової артерії або при одночасному застосуванні діуретиків).
Також можуть спостерігатися побічні ефекти з боку дихальної системи (сухий кашель, нежить, сухість у роті).
Після прийому ліків можуть виникнути нудота, головний біль, блювота, біль у шлунку, втрата апетиту, запор, підвищена стомлюваність, запаморочення, шум у вухах, безсоння (у рідкісних випадках може виникнути холестатична жовтяниця).
Можливі почервоніння шкіри, свербіж та інші алергічні реакції (в деяких випадках спостерігається набряк Квінке на обличчі або кінцівках).
Передозування
При застосуванні препарату, що перевищує рекомендовану дозу, Даприл викликає помітне зниження артеріального тиску, сухість у роті, ниркову недостатність, почастішання серцевих скорочень та дихання, запаморочення, порушення водно-електролітного балансу, тривогу, дратівливість та сонливість.
У разі передозування препаратом рекомендується промивання шлунка та прийом ентеросорбентів.
Взаємодія з іншими препаратами
При одночасному прийомі Даприлу з іншими препаратами, що знижують артеріальний тиск (особливо діуретиками), спостерігається посилення гіпотензивного ефекту.
Нестероїдні препарати з протизапальною дією (ацетилсаліцилова кислота, ібупрофен тощо), натрію хлорид з Даприлом знижують терапевтичний ефект останнього.
Прийом препарату одночасно з калієм або літієм призводить до підвищення рівня цих речовин у крові.
Імуносупресивні препарати, протипухлинні засоби, алопуринол, стероїдні гормони, прокаїнамід у поєднанні з Даприлом призводять до зниження рівня лейкоцитів.
Даприл посилює прояви алкогольного отруєння.
Наркотичні препарати та знеболювальні засоби посилюють терапевтичний ефект Даприлу.
Анафілактичні реакції можливі при штучному очищенні крові.
Умови зберігання
Даприл слід зберігати в місці, захищеному від вологи та сонячного світла, температура зберігання не повинна перевищувати 25°C.
Препарат слід зберігати в недоступному для маленьких дітей місці.
Термін придатності
Даприл придатний протягом 4 років з дати виробництва, зазначеної на упаковці. Препарат не використовують після закінчення терміну придатності або за неналежних умов зберігання.
[ 25 ]